河東區位於海河東岸、河北區東南,市級規劃給它的現代職能是金貿。區內有大直沽——元代設接運廳、置倉廒的碼頭;天津站則由它與河北區共享:主樓在河北,城際北站房在河東春華街道,站區的一體化管理由河東區政府承擔。海河以東的老派天津話,資料中稱為B類,覆蓋老河東、大直沽與河北一帶,齒音比河西的A類更多。
老城東岸的元代接運廳、倉廒與天妃宮。
城牆之外的元代碼頭,曾設接運廳、倉廒與天妃宮。